健康博客|为何血糖低、头晕时，吃巧克力和面包没有用……

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低血糖是糖尿病常见的症状之一，轻忽恐有致命风险。医师提醒，血糖太低，会造成晕眩、盗汗等不适，严重可能会导致丧失意识、昏迷、失温，甚至致死。建议可随身携带含糖汽水、果汁或糖果，以因应低血糖重症发生风险。不建议食用：面包、牛奶、巧克力或冰淇淋，因为巧克力或冰淇淋含大量脂肪质，会延缓糖分吸收。

正常人若太久未进食，会有血糖太低症状如头昏，但若是糖尿病患有低血糖症状时，就会相当危险，主要是因降血糖药物副作用，如黄醯类、促胰岛素分泌类药物，让身体产生不适。

低血糖症状多血糖值不是愈低愈好

低血糖的症状千变万化，有时候，尤其在老年人与孩童身上，嗜睡、做噩梦、发抖、发冷、皮肤苍白、恶心、视力模糊、嘴部周围麻刺感、抽筋感、癫痫样痉挛、震颤、头痛、心跳加速，或突然间的情绪改变及行为改变。

血糖值并不是“愈低愈好”，需依病人状况调整控制目标，若将患者全都一视同仁降至某个数值以下，血糖过低就会导致心脏功能受损，提高患者死亡率。因此，“监测血糖”、“控稳血糖”很重要。

低血糖认定需符合3条件

陈慰信医师强调，低血糖的认定必须同时符合3项条件，即血糖值低于70mg/dl、病人本身有低血糖症状如手抖、心悸、冒冷汗等症状，进食后上述症状有所改善者，才能视为低血糖，不能仅以血糖机测量的血糖值做为判断。

预防低血糖4原则：控稳血糖

1. 遵照医生指示的剂量注射胰岛素和口服降血糖药，使用后15至30分钟内进食。

2. 如有额外的运动，需先吃点心。若从事剧烈的运动，每半小时吃含15公克糖类的食物，例如：1片土司或1份水果或240c.c牛奶。

3. 外出时应随身携带方糖、糖果、饼干等，以备不时之需。

4. 随身携带糖尿病识别卡，记载联络方法（医院、家人等电话），万一发生低血糖昏迷时，可争取急救时间。

处理2原则：察言观色

1.病人意识清楚：

应立即进食含15公克易吸收糖类的食品，例如：含糖饮料（120至150毫升）或3至4颗方糖、糖果等甜食，但健怡无糖可乐等减肥饮料则不行，因为它不含糖。

10至15分钟后测量血糖，若血糖没有上升，症状未解除，可再吃1次，若低血糖症状一直没有改善，则应立刻送医治疗。如果症状改善，但离下1餐还有1小时以上，再酌量喝牛奶或吃土司、饼干等淀粉类食物。

2.如果病人意识不清、昏迷：

家中若备有升糖素（glucagon）家人自行肌肉或皮下注射，假使没有升糖素，请勿给予任何东西，以防呛到，立即送医治疗。

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