健康博客|乙肝孕妇应如何避免母婴传播……

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　　所有的怀孕妇女都进行慢性乙肝筛查

　　建议所有怀孕妇女都应在每次的妊娠早期(妊娠期的头三个月)进行乙肝表面抗原检测，即使她们以前已做过检测或接种过乙肝疫苗。

　　如果怀孕妇女是乙肝表面抗原阳性：

　　• 保护新生儿：新生儿在出生12小时内尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按时完成乙肝疫苗余下两针接种，预防乙肝母婴传播。

　　• 保护孕妇：在孕期需定期监测丙氨酸氨基转移酶水平，如出现超高，提示可能需要治疗，建议将孕妇转诊给专科医生进行适当检查和护理。

　　• 保护家人：建议孕妇的家庭成员和配偶做乙肝筛查，确定是否已感染慢性乙肝;如未被感染，则需尽快接种乙肝疫苗。

　　如果怀孕妇女是乙肝表面抗原阴性和乙肝表面抗体阴性：

　　告诉该孕妇她对乙肝无免疫力，建议她分娩后接种乙肝疫苗，避免将来被感染。

　　所有新生儿出生后都应尽快接种乙肝疫苗

　　所以新生儿都应在出生12-24小时内尽快接种乙肝疫苗。新生儿完成3针乙肝疫苗接种，可获得针对乙肝病毒的长期免疫力。详见：接种疫苗时间表。

　　慢性乙肝母亲所生的婴儿在出生时还必须射乙肝免疫球蛋白

　　若无预防性措施，乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿极有可能被感染并发展为慢性乙肝。要阻断母婴传播，新生儿必须：

　　• 在出生后12小时内尽快注射第1针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

　　• 按时完成 余下两针乙肝疫苗的接种

　　• 完成第3针疫苗后1-6个月，婴儿需要检测乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，以确认是否获得针对乙肝病毒的免疫力。如果乙肝表面抗原和抗体均为阴性，则需要再接种三针乙肝疫苗。

　　乙肝妈妈的常见疑问解答

　　(1)母乳喂养安全吗?

　　专家通过研究证实，如果新生儿在出生12小时内注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可接受乙肝表面抗原阳性母亲的哺乳。

　　(2)剖腹产能预防乙肝的母婴传播吗?

　　剖腹产不能预防乙肝病毒的母婴传播。

　　(3)为孕妇注射乙肝免疫球蛋白能否预防母婴传播?

　　根据世界卫生组织的研究报告，在孕期注射乙肝免疫球蛋白对于预防母婴传播没有效果。新生儿接种乙肝疫苗结合乙肝免疫球蛋白注射是保护新生儿免于乙肝病毒感染的最佳途径。

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