健康博客|胃不舒服：克罗恩病还是其它原因?如何区别？……

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胃不舒服会引起与克罗恩病类似的症状，克罗恩病是一种炎症性肠病(IBD)。虽然持续的胃肠道症状可能是炎症性肠病的前兆，如克罗恩病，但还有许多其他可能的原因需要考虑。

胃部不适的症状通常发生在吃了一顿大餐或喝了太多含咖啡因或碳酸饮料之后。

在这篇文章中，我们讨论了引起胃部不适的不同原因，如何治疗，以及如何将克罗恩病与其他可能的原因区分开来。

胃部不适的症状？

胃部不适是指影响肠胃系统的一组症状。

胃部不适的症状包括:

上腹不适、疼痛或有灼烧感 在用餐期间或用餐后不久感到不舒服的饱胀感 从胃部发出的咆哮声或汩汩声 导致腹胀或打嗝的过量胃部气体 恶心（什么食物可以缓解恶心症状？）

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胃部不适的原因

人们可能有很多原因导致胃部不适。虽然消化道疾病和感染会导致消化不良症状，但大多数胃部不适是不良饮食习惯导致消化不良的结果。

消化不良

“消化不良”一词广义上指的是胃部不适的症状，比如饭后腹胀和不适。

消化不良的症状发生在胃壁发炎或发炎的时候，如果人们吃得太多或太快，就会出现消化不良的症状。

摄入过多的下列食物或饮料也会刺激胃粘膜，导致消化不良:

高脂肪或油腻的食物 辛辣的食物 酒精 咖啡因 碳酸饮料 压力和焦虑

压力或焦虑也会导致胃肠道症状。消化道有自己的神经系统，称为肠神经系统。

肠道神经系统在胃肠道壁上大约有2 – 6亿个神经元。这些神经元有助于控制消化功能。

胃肠道中的神经对应激激素的反应方式与大脑和身体其他部位的神经相同。

当大脑感知到危险时，它会向肾上腺发出信号，释放应激激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇。

这些激素对身体有几种生理影响，包括:

减缓消化器官并限制它们的血液供应 增加流向肌肉、大脑、心脏和肺的血液 增加心率、呼吸频率和血压 扩大瞳孔以改善视力 抑制免疫系统 增加代谢

经常处于高压力状态的人可能会受到应激激素的影响。根据美国心理学协会，压力会增加一个人对胃痛、腹胀和恶心的敏感度。严重的压力甚至会导致一些人呕吐。

焦虑是对压力的一种反应，它指的是一种过度担心、恐惧或不安的感觉。患有焦虑症的人会经历各种各样的心理和生理症状，包括胃肠道症状。这些症状包括:

恶心 呕吐 胃痉挛 肠道的收缩或痉挛 便秘或腹泻 药物原因

某些药物也会刺激胃壁。这些包括:

抗生素 非甾体类抗炎药，如布洛芬 降低胆固醇的药物 控制血压的药物 某些止痛药 补铁剂 化疗 医疗条件

人们也可能因为肠胃炎而出现胃部不适。肠胃炎是由病毒、细菌或寄生虫感染引起的肠道炎症。

其他可能引起消化不良的疾病包括:

肠易激综合症 乳糜泻 食物过敏或不耐受 胃溃疡

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克罗恩病是什么?

克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，损害部分胃肠道。克罗恩病有时会影响胃，但它通常发生在小肠最靠近大肠的部分。

患有克罗恩病的人可能会出现胃部不适和消化不良，以及其他胃肠道症状，如:

腹泻 便秘 腹部抽筋或疼痛 疲劳 食欲不振 体重减轻 关节疼痛 贫血 是克罗恩病还是别的什么?

克罗恩病引起的非特异性症状可能与许多其他疾病有关。因此，有时很难区分克罗恩病和其他胃部不适的原因。

经常消化不良的人应先排除其他原因，再下结论说他们患有克罗恩病。如果人们不能确定病因，他们应该和医生谈谈。

医生可以通过询问一个人的症状、病史和家庭病史来诊断胃部不适的原因。他们还可能进行体检，以评估一个人的整体健康状况，并寻找胃肠道问题的迹象。

体检时，医生会测量一个人的心率、血压和体重。他们也可能按压病人的胃部，检查是否有腹胀、疼痛或皮肤下异常肿块的迹象。

如果医生认为一个人可能患有胃肠道疾病，如克罗恩病，他们可能会要求进行实验室测试，以确定此人的潜在状况。

医生可以用来帮助诊断克罗恩病的实验室测试包括:

血便测试 内窥镜检查或结肠镜检查 CT扫描或MRI扫描 治疗胃部不适

不舒服的胃通常不需要太多的医疗干预就能恢复，通常也不需要去看医生。

经常感到胃部不适的人，最好是跟踪自己的食物和饮料摄入量以及症状，这是很有帮助的。

把这些记录下来可以让一个人辨别出哪些食物和饮料会让他们的胃不舒服，这样他们以后就可以避免这些食物和饮料了。

缓解胃部不适的其他方法包括:

饮用清澈的液体，如水、脱咖啡因的饮料和肉汤 吃淡而不伤胃的食物，如白米饭、苹果酱和煮土豆 避免进食可能会影响胃肠道的食物，如辛辣食物、高纤维食物和咖啡因 什么时候需要格外注意

一般来说，人们不需要担心如果他们偶尔经历胃部不适的症状。

然而，慢性、严重或持续的消化不良、胃痛或腹泻可能是由于潜在的医疗条件，可能需要医疗治疗。

伴随着以下一种或多种症状出现的胃部不适可能意味着更严重的问题：

持续发烧 排便或排尿习惯的改变 腹泻或呕吐持续超过一天 头晕 快速的心跳 什么时候看医生

美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)建议，如果消化不良的症状持续时间超过两周，人们应该咨询医生或其他医疗专业人士。

如有消化不良或出现下列任何症状，应立即求医：

带血的呕吐物或大便 频繁呕吐或腹泻 黑色,焦油样大便 体重减轻 胸部、下巴、脖子或手臂疼痛 腹部剧痛 呼吸急促 吞咽困难或吞咽痛 过度出汗 发黄的眼睛或皮肤发黄 总结

胃部不适可能有很多原因。它通常不需要去急诊室，而且在大多数情况下，它并不表明一个人患有克罗恩病。

通常，胃部不适是由不良的饮食习惯或其他轻微的医疗状况引起的。因此，在认为克罗恩病是罪魁祸首之前，最好先排除其他可能导致胃部不适的原因。

胃部不适的症状通常在休息和非处方抗酸药(如胃药)的作用下得到改善。

胃部不适的症状持续1-2天以上的人可能需要咨询医生。感染和消化系统疾病会导致消化不良。

克罗恩病会引起非特异性的胃肠道症状，因此很难诊断。在诊断克罗恩病之前，医生可能需要进行多项实验室和影像学检查以排除其他可能的情况。

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